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美国麻省总医院: 新型脑深部刺激装置有望改善神经系统疾病治疗

作者: dly
- 2020 -
09/30
14:26

帕金森病是最常见的神经系统疾病之一,致残风险高且严重影响生活质量。目前,中国约有270万帕金森病人,全球数量第一。帕金森病的主要手段包括脑深部刺激术(DBS),这是一种旨在缓减包括帕金森病、肌张力障碍、原发性震颤、癫痫和强迫症等神经系统疾病患者的症状,并减轻药物治疗副作用的治疗方法。但是,目前手术效果仍然有限。为了实现神经系统疾病的个性化治疗,来自美国麻省总医院的神经学家和神经外科医生团队在新英格兰地区完成了首例新型脑深部刺激装置植入手术,该装置能够利用患者自己的大脑活动来指导治疗。

脑深部刺激是一种外科手术疗法,即在患者胸部皮下植入脉冲发生器,并通过一种插入大脑并连接到胸部皮下装置的导线或电极向大脑发送电刺激。随后,神经科医生就能以无创的方式调整刺激以优化治疗。

一种采用BrainSense™技术的新型Percept™ PC脑深部刺激系统已获美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市。与前几代脑深部刺激设备相比,Percept™ 装置新增了记录功能,使专家能够了解更多关于不同疾病状态下大脑中的神经信号,例如当患者出现症状或该症状消失时的大脑活动模式。这种新型脑深部刺激植入装置首次实现了对特定大脑信号的记录,专家可借助这些信号调整疗法,进一步优化大脑刺激对患者的功效。

“在此之前,我们只能在最初进行手术时对植入该装置患者的大脑反应进行记录。”美国麻省总医院功能神经外科主任Mark Richardson博士表示,“现在我们能追踪大脑活动的实时变化,并直接评估大脑对刺激的反应。脑深部刺激治疗从此迈入了新纪元。”

脑深部刺激治疗分为两个阶段。在手术阶段,装置和导线会被植入患者体内,并启动大脑记录。在术后阶段,医生可检测和分析患者的大脑活动记录,并据此通过设备调整刺激水平。该新型装置使医生和研究人员不仅能够记录每位患者的大脑活动,还能持续对其进行跟踪和分析,并相应调整药物和刺激水平。

“对于大脑感应将如何改善脑深部刺激疗法,我们有一些令人兴奋的想法,并渴望将其付诸实践。” 美国麻省总医院脑深部刺激项目主任Todd Herrington博士表示,“该设备为我们了解每位患者的大脑活动开启了一个全新的窗口,并获取从前无法得到的信息。我预测在未来几年中,我们将学会利用这些信息并以全新的方式来改善治疗。”


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